NEJM：肾癌患者肾切除术后辅助派姆嘌呤分析

给与胃切除术的胃细胞癌病患没有人可选择的辅助疗程来降低其患上不确定性。

近日，顶级期刊NEJM上刊载了一篇科学研究文章，在这项双盲3期试验里，科学研究执法人员以1:1的比例将胃切除术后患上不确定性高的透明细胞胃癌病患随机分配给与或不给与分散又叫切除术（药物为200 mg）或抗抑郁药每3周静脉注射一次，仅有17个周期（大约1年）。根据科学家的评估，该科学研究的主要起点为惟独生存期。总生存期是一个不可或缺的次要起点。安全性也是重要的次要起点。

该科学研究共纳入了496名随机分配给与派姆肌肉注射疗程的病患和498名病患给与抗抑郁药疗程的病患。在必需设定的里期分析里，从随机化到数据上半年日期的里位时间为24.1个同年。派姆肌肉注射疗程与抗抑郁药相比，与更长的惟独生存期系统性（24个同年的惟独生存期，77.3% 与 68.1%；患上或被害的不确定性人口为120人0.68；95%置信区间[CI]为0.53至0.87；P=0.002）。

派姆肌肉注射组和抗抑郁药组24个同年时存活病患的估计百份分别为96.6%和93.5%（被害不确定性人口为120人0.54；95%CI为0.30至0.96）。32.4%给与派姆肌肉注射疗程的病患和17.7%给与抗抑郁药疗程的病患遭遇任何原因的3级或更高阶别的连带政治事件。没有人遭遇与派姆肌肉注射疗程系统性的被害病例。

由此可见，在患上不确定性高的胃癌病患里，与抗抑郁药相比，派姆肌肉注射疗程相当大改善了做手术的惟独生存期。

原始引自： Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.